Giriş: Alt ekstremite amputasyonu yapılan hastaların yaklaşık %40-60’ını diyabetik hastalar oluşturmaktadır. Diyabetik ayak yaraları, diyabetik hastaların hastanede uzun süre yatışlarının en önemli nedenlerindendir. Diyabet hastası olanlarda, normal popülasyona nazaran alt ekstremite amputasyon riski 15-40 kat daha fazladır.Yara oluşmadan yapılacak profilaksi ve oluşmuş olan diyabetik ayak yaralarının tedavisi, amputasyonları ve morbiditeyi %50 azaltmakta ve maliyeti düşürmektedir. Diyabetik ayak yaralarını önlemeye yönelik yöntemler; kan şekeri regülasyonu sağlanması, uygun ayakkabılar giyilmesi, ayak bakımı, ayak tırnağı bakımı, düzenli ayak muayenesi ve hasta eğitimidir. Diyabetik ayak yarası üzerinde, diyabetik ayak hastası ve bakıcısının öğrenim düzeylerinin etkisini araştırmayı amaçladık.
Yöntem: 2009 yılında İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi, Dahiliye ve diyabet polikliniklerine başvuran, diyabetik ayak yarası olan toplam 67 hastanın ve bu hastalara evde bakım yapan 57 bakıcının öğrenim düzeyi ile, Wagner sınıflamasına göre hastalardaki diyabetik ayak yara evresinin ilişkisi ve ayak muayenesi prospektif olarak yüz yüze anket metodu ile araştırıldı.
Bulgular: Hastaların ve bakıcılarının öğrenim durumlarının, Wagner sınıflamasına göre diyabetik ayak yarası Wagner evrelerini etkilemediği (p=0.167) fakat diyabet izlemlerini düzenli yaptıran ve daha önce diyabetik ayak yarası hakkında bilgilendirilen hastaların yara evrelerinin daha düşük olduğu saptandı (p=0.021).
Sonuç: Hastanın ve bakıcısının öğrenim seviyesinin, yara evresi üzerine etkisi olmadığı fakat düzenli klinik takip ve hastanın eğitiminin yara evresini iyi yönde etkilediği ortaya çıkmıştır. Diyabetik ayak için risk altındaki hasta grubuna, öğrenim düzeyi ne olursa olsun diyabetik ayak hastalığı hakkında bir eğitim programı uygulamak ve düzenli izlemlerinin yapılmasını sağlamak ekstremite amputasyonlarının oranlarını azaltacaktır.
ABSTRACT
Introduction: Diabetic foot wounds are one of the most important causes of long duration hospitalizations regarding diabetic patients. Lower extremity amputation risk is 15 to 40 times higher in diabetics compared to normal population. Methods for preventing diabetic foot wounds are providing good blood glucose regulation, appropriate shoe wearing, foot care, toe-nail care, regular foot examinations and patient education. We aimed to investigate the effects of education level of the patients and the caregivers on the diabetic foot wound.
Methods: 67 patients having diabetic foot wound applying to General Surgery, Internal Medicine and Diabetes outpatient clinics of Izmir Tepecik Education and Research Hospital in 2009 and 57 caregiver caring for these patients were analyzed prospectively with a face to face questionnaire for a correlation between education levels of patients and caregivers and Wagner staging of patients’ diabetic foot wounds and foot examination findings.
Results: It was found that education levels of patients and caregivers did not affect Wagner staging of the wounds (p=0.167), but patients with regular follow-up and previously educated for diabetic foot wounds had a lower stage of wound (p=0.021).
Conclusion: Education level of patients and caregivers was not found to be effective on the stage of the wound, but regular clinical follow-up and patient education had an decreasing effect on the stage of wound. Whatever the patients’ education levels are, educations on diabetic foot care and providing regular follow up of patients at risk for diabetic foot will decrease the rates of extremity amputations.
Primary Language | English |
---|---|
Subjects | Health Care Administration |
Journal Section | Original Research |
Authors | |
Publication Date | March 5, 2016 |
Submission Date | March 5, 2016 |
Acceptance Date | April 20, 2016 |
Published in Issue | Year 2016Volume: 1 Issue: 1 |